15. Ulusal Dahili ve Cerrahi Bilimler Yoğun Bakım Kongresi

7. Avrasya Yoğun Bakım Toplantısı


 
SEPTİK ŞOKTA METİLEN MAVİSİ KULLANIMI
ŞERİFE GÖKBULUT BEKTAŞ 1 MİNE ALTINKAYA ÇAVUŞ 1 SEMA TURAN 1

1- TÜRKİYE YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ YOĞUN BAKIM KLİNİĞİ
 
Özet:

    Sepsis enfeksiyona yanıt olarak gelişen organ hasarına ilerleyen ciddi bir medikal durumudur. Dünyada ölümlerin major bir nedeni olarak yoğun bakımda araştırma ve tartışma konusu olarak devam etmektedir. Tedavi hızla tanıma, resüsitasyon, hemodinamik destek, enfeksiyon kaynağının kontrolü ve erken antibiyotik tedavisini içerir. Hemodinamik destek; kuvvetli kanıtlara sahip olan noradrenalin ile sağlanmaktadır. Metilen mavisi, methemoglobinemi tedavisinde halen kullanılan bir fenotiyazin ilişkili heterosiklik aromatik moleküldür. Son zamanlarda, anafilaksi, sepsis veya postcardiopulmoner bypassın neden olduğu şiddetli refrakter vasoplejik şok tedavisinde rol oynamıştır. Vazodilatatik şok vazomotor tonusunda belirgin bir azalma ve bunun sonucu olarak sistemik vasküler direncin azalması ile karakterize olan bir hipoperfüzyon durumudur. Seti şok tanısı ile steradin desteği alan 2 olgumuzda metilen mavisi vererek vazopressor dozunu dusmeyi başardık. Sepsis tedavisinde yeni bir vassopressor seçeneği potansiyeli olan metilen mavisi umut vaadetmektedir.